Здоровый ребенок — ваше светлое будущее, больной — ваш беспросветный кошмар… Судя по здоровью детей наших друзей, знакомых, читателей и пациентов, в русской общине в США всегда всё «круче», в том числе — проблемы со здоровьем детей и подростков.

А как же обстоят дела у «настоящих» американцев, судьбу которых мечтают повторить в своих детях и внуках любящие родители? Вы, надо полагать, читали или слышали о том, что 29 января 2002 года, племянница президента Джорджа Буша, она же дочь Джеба Буша, родного брата Президента и губернатора штата Флорида, 24-летняя Ноэла Буш (Noelle Bush) была арестована полицией при попытке приобрести транквилизатор Xanax по подложному «устному» рецепту (телефонному подтверждению врача продать лекарство). В коктейле с наркотиком Ecstasy этот препарат популярен среди молодежи, так как он удлиняет кайф и смягчает «похмелье». У этой практики даже есть название — parachuting, т.е. прыгать с парашютом.

Именитая «пациентка», как видите, допрыгалась: будь у девушки реальная депрессия, придворные лекари губернатора выписали бы ей рецепт по первой же просьбе папы… Эта история повторят недавний арест за приобретение алкоголя по подложным документам дочери самого Президента США несовершеннолетней Дженны Буш (Jenna Bush). Согласитесь, и грустно, и смешно, и страшно: как уберечь ваших детей от наркотиков и алкоголя, если даже дети Президента США не могут без них!

Откуда же этот бардак? Да всё оттуда же — от «здорового» питания по-американски. Перевозбужденные углеводами (простыми и сложными сахарами) американские дети с пеленок попадают в зависимость от транквилизаторов по рецепту, постарше — от алкоголя и сигарет, а «на закуску» — от наркотиков. А более состоятельные и привилегированные — в кабальную, вплоть до криминала, зависимость и от того, и от другого, и от третьего…

Позор, позор, позор, особенно когда уже давно известно, что функциональное питание эффективно устраняет причины детской, подростковой и взрослой депрессии, перевозбуждения, панических атак, трудностей с концентрацией и синдрома дефицита внимания.

Если Президент США и его семья с окружающей их армией титулованных врачей и доступом по мановению мизинца к лучшим специалистам мира болеют, как самые заурядные лохи, на что, собственно, рассчитывать вам и вашим детям? Так что, век учись – век живи!

По сравнению с проблемами семьи Бушей, деньги, вложенные в покупку этой книги и пара-другая вечеров приятного чтения куда более эффективный инвестмент в здоровье и будущее ваше, ваших детей, внуков и близких, чем $43,69 за 30 таблеток Xanax-a (1 мг). А уж то, что ваша страховка не оплачивает ликбез¹ — увольте… На то она и страховка, чтобы обогащать саму себя, врачей и фармацевтические компании, а не «вылечивать» одурманенных больных, в том числе президентских кровей.

По разным причинам, никак не связанным со здоровьем, у меня нет детей: в те годы, когда был большой выбор невест — эмигрировал; когда появилось время «шалить» (и «попасться») — слишком увлекся работой, а когда женился, нам уже было по 40 и не до детей. К тому же, я всегда был окружен маминой опекой, собаками и, позднее, котами, и не чувствовал себя в чем-то ущемленным.

Все это позволяет мне интересоваться и заниматься вопросами детского здоровья без излишних эмоций и сантиментов, свойственных родителям и окрашенных их собственным опытом, комплексами, чувством вины и тому подобными факторами. Исходя из того, что я знаю сегодня о питании, здоровье и лечении детей в США, мне кажется, моим несостоявшимся детям повезло, что они не родились…

Конечно же, свои рекомендации я применяю и проверяю не только на себе, жене, близких, пациентах и читателях (судя по результатам, эти рекомендации эффективны), но и на наших двух котах — Дусике (слева) и Носике (справа), — с которыми иметь дело куда сложнее, чем с детьми или пациентами по той простой причине, что с ними запор не обсудишь… Благодаря функциональному питанию и добавкам, мы с ними, тьфу-тьфу-тьфу, еще ни разу не были у ветеринара (за исключением прививок) и не планируем. Кроме того, несмотря на их дворовое pedigree (происхождение), они необычайно мягкие, приветливые и спокойные для бывших уличных беспризорников.

Не мне вас учить, как воспитывать детей, зато я хорошо знаком с фактами, которые, на закуску, представляют прекрасную пищу для размышлений…

5.1.1. На «игле» — с пеленок!

Начнем издалека… В одной баночке колы (coke, pepsi) 39 г сахара, т.е. около трех столовых ложек сахара на большой стакан. Колы и подобные напитки продаются сильно охлажденными, чтобы «заморозить», как во время анестезии, вкусовые рецепторы языка. В Советском Союзе в середине 70-х годов Pepsi не стала популярным напитком именно потому, что её продавали не охлажденной, как в США, а теплой… Русские квас, крюшон, лимонад, морс и подобные напитки содержали гораздо меньше сахара, чем американские soft drinks, и даже в теплом виде пользовались большей популярностью, несмотря на повальное увлечение Западом. Слава Богу…

Soft в выражении soft drinks — не от того, что они мягкие, а от того, что они не hard, как в hard liquor (крепкий алкоголь). Этимология же hard в связке с алкоголем базируется на том факте, что крепкие напитки (виски, джин, ром, водка) сбивали с ног круче крепкого кулака. Таким образом, для «настоящих» мужчин — hard drinks, для детей и женщин — soft drinks… И с тем же долгосрочным эффектом: комбинация сахара и кофеина в прохладительных напитках действует на организм человека точно так же, как алкоголь, никотин или марихуана, — вызывает быстрое привыкание и зависимость. Чем больше привыкших — тем больше бизнес. Когда ваш ребенок тянется к банке колы — это не потому, что вкусно, а потому, что его уже «посадили на иглу», и организм требует очередной fix (амер. сленг — ремонт) наркотиком.

Кстати, слово coca в Coсa-Cola — это название растения, из листьев которого получают кокаин. Кокаин входил в состав Coca-Cola с 1886 до 1905 года. Если бы не «общественное мнение», кокаин, вероятно, входил бы в состав напитка по сей день. Наркотиком больше — наркотиком меньше… Какая разница?

Cola – высушенные на солнце орехи (kola nut, плоды тропических вечнозеленых деревьев cola acuminata и cola nitida), из которых получали кофеин и вкусовые добавки для напитков и медицинских сиропов. Ладно, если бы и сейчас использовали все натуральное. Сегодня на всех не напасешься — производители прохладительных напитков и в США, и в Европе уже давно пользуются синтетическим кофеином и искусственными химическими добавками, вкус которых напоминает kola nut…

Баночка в день — 14 кг сахара в год… А сколько баночек в день выпивает ваш ребенок в добавок к кашам, сокам, фруктам, булкам, french fries, мороженому, ну и так далее?

Кстати, в США около 100 человек ежегодно погибает, уронив на себя холодильник-автомат с прохладительными напитками — колами, фантами, спрайтами и т.п. Обычно это происходит, когда автомат заглатывает мелочь, но не выдает напиток. Разъяренный покупатель пинает его ногами, а затем начинает трясти. Загруженный доверху банками воды, не очень устойчивый холодильник падает на клиента.

Как видите, перед комбинацией гипогликемии (низкого сахара) и наркопатического эффекта кофеина (caffeine withdrawal) не может, в полном смысле этого слова, устоять даже холодильник… А что говорить о здоровье вашего ребенка?

• Сахар в сладких напитках ферментируется в глюкозу и практически мгновенно проникает в кровяное русло ребенка. Всего одна банка напитка дает ребенку больше глюкозы, чем вся дневная потребность в энергоресурсах. Активный ребенок на таком количестве глюкозы немедленно становится гиперактивным и перевозбужденным. Обратная сторона перевозбуждения — депрессия, которая, в сочетании с гипогликемией, провоцирует девочек (25%) и мальчиков (14%) школьного возраста серьезно задумываться о самоубийстве¹. Среди них — ваши дети и внуки!
• Кофеин – активный стимулятор нервной системы, наркопатическое средство (вызывает привыкание и зависимость) и мощнейшее мочегонное (диуретик). По данным из разных источников, в стакане Coca-Cola от 30 до 40 мг кофеина (производитель не указывает количество). Для сравнения: в одной чашке натурального черного кофе — 138 мг кофеина на 240 мл (в чае — 48 мг на 240 мл). Если учесть, что пятилетний ребенок весит в 4-5 раз меньше взрослого, то получается, что эффект кофеина от стакана колы на организм ребенка примерно тот же, что от большой чашки крепкого кофе на организм взрослого. Не говоря уже о том, что дети редко ограничиваются одним стаканом. Думаю, в здравом уме вы не дадите пятилетнему ребенку чашку крепкого кофе... А колу – пожалуйста!
  Вам, наверное, будет интересно узнать, сколько же кофеина в одной порции «любимого» вашим ребенком прохладительного напитка, подаваемого в McDonald’s-e или BurgerKing-e (12 унций, 340 граммов):

…Как раз то, что доктор прописал для перевозбужденных детей и утомленных от них, и оттого сонных, родителей. Особенно Jolt… — переводится как рывок в ситуациях после удара током или аварии…

• Фосфорная кислота. Для терпкости в сладкие напитки добавляют фосфорную кислоту, избыток которой выводится из организма с мочой в виде фосфатов (солей незаменимых минералов — кальция, магния и других). Многие источники утверждают, что фосфорная кислота в напитках — одна из основных причин раннего остеопарита, пародонтита и кариеса зубов. Неудивительно! Откуда, как не из костей, брать эти минералы.
• Охлаждение зубов. Напитки, охлажденные до 5°С–7°С, при контакте с зубами (температура во рту около 37°С) вызывают резкое сжатие эмали, пломбировочных материалов, металлических коронок и пломб. Многолетние циклы сжатия и расширения неоднородных материалов приводят к образованию микротрещин и зазоров, кариеса и проникновению бактерий под пломбы, со всеми вытекающими отсюда последствиями. Если за глотком холодного напитка следует горячая картошка или котлета — ваши зубы просто рыдают! Не говоря уже о сахаре, который обеспечивает прекрасную питательную среду для бесчисленных бактерий между зубами и под деснами (в периодонтальных карманах).
• Заводская вода. На большинстве заводов она обрабатывается методами интенсивного хлорирования (superchlorination) и коагуляции химическими агентами (flocculants), а затем фильтруется через песок и активированный уголь. Безусловно, вода становится чистой, но абсолютно «мертвой»…
• Водопроводная вода. Напитки в ресторанах и забегаловках смешиваются из сиропа и газированной воды. Вода берется без всякой очистки, отстоя или кипячения из обычного водопровода, вместе с хлоркой, фтором и всей прочей грязью. Люди, которые не выпьют дома и глотка сырой воды, не только платят за «привилегию» выпить водопроводной воды с сиропом, но и дают эти напитки детям. Кстати, даже если вы заказываете в ресторане напитки в бутылке и лед, не забывайте, что последний был тоже «заморожен» из водопроводного крана.

Ну а как в отношении sugar-free? Как по мне да по науке, так без сахара — еще хуже... Диетические колы, в которых сахар заменяют сахарином или аспаратаном, — «дьяволы» похлеще сахара:

• Сахарин вызывает раковые заболевания у лабораторных животных. Несмотря на это, он разрешен к употреблению у людей, потому что людям не решаются давать крысиные дозы, чтобы ускорить процесс.
• Аsparatane, он же aspartylphenylalanine-methyl-ester, он же NutraSweet, при температуре выше 30°С разлагается на аспаратовую кислоту (аspartic аcid 40%), фенилаланин (phenylalanine 50%) и метанол (methanol 10%), он же древесный спирт. Метанол сам по себе — смертельный яд, а один из продуктов его распада — формальдегид — тот самый, который используют в морге для консервации трупов и от которого слезятся глаза. Температура внутри желудка примерно 37°С — идеальная для быстрого распада аспаратана на токсичные компоненты.
• Безусловные рефлексы. Как собака Павлова реагировала выделением желудочного сока на звонок, так и поджелудочная железа реагирует выделением инсулина не только на вкус, но и на вид аппетитного торта или пирожного. А уж если глаза могут запустить поджелудочную железу в работу, что говорить об ощущении сладкого на языке от заменителей сахара. Получается, что инсулин в крови есть, а сахара — нету… Итак, в дополнение к древесному спирту и формальдегиду — и бессонница, и повышенное давление, и ранний атеросклероз, и ишемическая болезнь сердца, и ослабленная иммунная система.

Так что, дорогие друзья, нашим детям в США не только ой как сладко, но еще и ой как крепко! Родители, которые гордятся тем, что они не пьют больше одной чашечки кофе в день, приобретают для своих чад двухлитровые бутылки напитков, подкрашенных жженым сахаром, подслащенных обычным сахаром, подкисленных фосфорной кислотой, «приукрашенных» химическими вкусовыми добавками, приправленных синтетическим кофеином и замешанных на суперхлорированной воде… God bless America… С такими напитками Америка и её дети действительно нуждаются в Божьем провидении.

Кстати, вы знаете почему педиатры в США рекомендуют детям с острым кашлем flat ginger ale (сладкий напиток, из которого «выдохся» газ)? Оказывается, колонии бактерий на слизистой ребенка действуют как отхаркивающее, благодаря их интенсивному росту за счет кислоты и сахара в напитке. Умнó? Да, так же, как тушить пожар бензином — сильнее горит, быстрее сгорает…

Взаимосвязь между сладкими прохладительными напитками (soft drinks) и нарушениями углеводного обмена, конечно же, ни для кого не секрет. Давным-давно — не секрет. The Lancet (авторитетный английский медицинский журнал) в феврале 2001 года опубликовал результаты девятнадцатимесячных наблюдений, проведенных врачами в Бостоне (Массачусетс, США), за 548 школьниками от 7 до 11 лет. Ученые пришли к выводу, что вероятность ожирения у детей возрастает в пропорции 1:60 (odds ratio 1-60) за каждый выпитый стакан сладких напитков. Исследование отмечает, что потребление сладких напитков за последние 50 лет выросло на 500%, что практически соответствует росту диабета и ожирения как среди взрослых, так и среди детей².

Обратите внимание — эти скандальные результаты исследований, проведенных в США между 1995 и 1997 годами, публикуются в Англии только спустя четыре года. Надо полагать, авторы долго не могли опубликовать статью на родине, потому что она посягает на святая святых — спонсоров ассоциаций, издающих медицинские журналы, и рекламодателей. Даже репутация Гарвардского университета не помогла! А за это время успело подрасти еще одно поколение детей-диабетиков... Почему?

Надеюсь, эта прелюдия даст вам достаточный jolt, чтобы подготовиться к предстоящему обсуждению не менее серьезных тем — детского питания, ожирения и диабета. А пока — начните учить ваших детей и внуков пить чистую воду, как это делали до них сотни тысяч поколений детей, сильнейшие из которых передали нам свои гены.

5.1.2. Доктор считает, что наш бэбичка «вырастет» из болезней

Неудивительно! Какой доктор «без боя» отдаст источник дохода! Вы, наверное, заметили, что я не питаю большой любви к детским врачам. Правильно заметили. И вот почему: согласно опросу, проведенному в 1999 г., 38% детских врачей в США выписывают антибиотики детям не по медицинским показаниям, а по требованию родителей. Один курс лечения антибиотиками, часто без нужды, напрочь уничтожает полезную микрофлору кишечника ребенка, а вместе с ней — фагоцитоз, защитную реакцию организма, которая обеспечивает первичный иммунитет к бесчисленным патогенам. Именно поэтому хронические бронхит, отит (воспаление ушей), ларингит и астма — спутники большинства американских детей практически с рождения.

К тому же, у меня для этого есть основания, так как мне «не повезло» — я родился и вырос в обеспеченной семье, в которой на полную катушку воплощались в жизнь «прогрессивные» рекомендации д-ра Спока и ему подобных: круглый год молоко, летом — соки и фрукты, зимой — компоты и варенье, мед, овощи, хлеб, рис, немного постного рубленого мяса, лучше на пару и т.п. И они сделали свое коварное дело — ростом я вышел ниже отца, так как переболел всеми мыслимыми и немыслимыми детскими болезнями, все зубы — в пломбах и коронках, образование — халтура, жизненный опыт — не самый приятный, карьера — перечеркнута в самом разгаре недиагностированным запущенным диабетом, заработанным в результате «прогрессивного лечения» элементарных дисбактериоза и авитаминоза…

Ладно, мое далекое прошлое не пример. Не могу лишить и себя, и вас «удовольствия» кратко поделиться моими «открытиями» о последствиях нарушений углеводного обмена, которые, с одной стороны, так травмируют жизнь и детей, и родителей, и учителей, с другой — от колыбели до могилы обогащают весь медицинский сектор. Что же еще происходит в наших прогрессивных США с углеводным обменом у нашего «светлого будущего»? A вот что:

• Сахарный диабет. По разным источникам, от 15% до 25% американских детей и подростков страдают от ожирения, 80% из них — от сахарного диабета II типа, который по сегодняшний день не считается детской болезнью и часто не диагностируется вообще или диагностируется неправильно.
• Перевозбуждение. В США перевозбужденным углеводами детям выписывается более 20 млн. рецептов в год на транквилизатор Риталин (Ritalin), в большинстве случаев не по медицинским показаниям, а по требованию измотанных учителей. Детенок на Риталине успокаивается, быстро жиреет (не на что спустить энергию), отстает от сверстников в развитии (тупеет), у него непроизвольно подергиваются конечности, он бесконтрольно ругается матом и т.д. и т.п. Этот, извините за выражение, бардак дошел до такой степени, что штат Коннектикут был вынужден принять закон, запрещающий учителям «назначать» психотропные лекарства детям. (Обратите внимание: штат, а не медицинская ассоциация детских врачей!) А между тем в остальных штатах в школах и детских садах царит полное беззаконие: плохое поведение — Ritalin, Prozac, Paxil и подобные психотропные препараты для взрослых поддерживают дисциплину в классах.
• Клиническая депрессия. 20% американских школьников (в том числе — ваши дети) регулярно подумывают о самоубийстве (один из симптомов клинической депрессии), некоторые отправляются на тот свет «славно», перестреляв «за компанию» кучу сверстников и учителей…
• Преждевременное половое созревание. Половое созревание и менструации, вместо положенных 14-16 лет, начинаются уже у девятилетних девочек. Менструации в третьем классе?! Ладно, бог с ним, с неудобством для ребенка и для родителей… А вот то, что с первой менструацией практически останавливается рост вверх (продолжается вширь), обрекает вашу дочку на сомнительное будущее — поди найди хорошую работу или успешного жениха при росте в 130-150 см…
• Алкоголизм, наркомания и курение — национальный бич. Даже армия охранников и врачей нынешнего президента Буша не может удержать его перевозбужденных дочерей от алкоголя в публичном баре… Это поколение быстро и методично пополняет население американских тюрем, где на сегодняшний день уже «сидят» более 2 млн. американцев (2 000 000!!!). Кстати, тюремный надзиратель, санитар и социальный работник для недоразвитых детей — сегодня самые перспективные профессии.
• Рахит, сколиоз, артрит, остеопарит и пародонтоз бичуют американских детей и подростков не хуже диабета, прыщей и ожирения. Чему удивляться! У американского врача-остеопата (специалиста по костям), с которым мне довелось обсуждать эти проблемы, ребенок-подросток несколько лет лечился от идиопатического (неизвестного происхождения) сколиоза — искривления позвоночника во фронтальной плоскости. Конечно, ничего «неизвестного» здесь нет — речь идет о самом заурядном рахите, связанном с дефицитом белков, жиров, витаминов и минералов, необходимых растущему ребенку. Почему же «неизвестного» происхождения? Да потому что у этого подростка, выросшего в США и никогда не знавшего голода и лишений, всегда было так называемое «здоровое» питание и заботливые родители-врачи, так что, больше-то валить не на что и не на кого… Пойдите найдите врача, который скажет себе о себе: я профан, или: я навредил собственному ребенку… Вот и продолжается: business — as usual.
• Респираторные инфекции и астма. Бактериальные культуры выращивают в чашках Петри в духовом шкафу при температуре ~37° по Цельсию в кисло-сладкой среде. Слизистая органов дыхания ребенка — идеальный духовой шкаф… Осталось только добавить кисло-сладкие соки, колы и фрукты, а бактерии всегда найдутся — в США и дети, и взрослые чихают, кашляют и сморкаются круглый год. Спорадические и хронические вирусные, бактериальные и аутоиммунные заболевания органов дыхания — грипп, ангина, бронхит, отит, ларингит, тонзиллит, астма и т.п. — неизбежно одолевают «навитаминенных» соками американских детей круглый год.
• Аллергии. Систематическое использование антибиотиков для лечения многочисленных инфекций компрометирует иммунную систему ребенка и влечет за собой бессчетные аутоиммунные реакции (аллергии) на самые невинные раздражители. Отчаявшиеся родители, по совету врача, полагаются на витамины в соках и фруктах, чтобы «укрепить» иммунитет ребенка.
• Психические расстройства. Дефицит внимания (ADD), депрессии, самоубийства, наркомания, курение и алкоголизм, рискованное поведение и травматизм — последствия хронического перевозбуждения центральной нервной системы легкими для усвоения сахарами, особенно из соков. Перевозбуждение нуждается в отдушине: кому — драка, кому — кокаин, а кому — пиво… За хроническим перевозбуждением следует хроническая депрессия. США — единственная страна в мире, где детям младше пяти лет рутинно выписывают «взрослые» транквилизаторы.
• Болезни желудка и кишечника. Американские дети с пеленок страдают всем букетом «взрослых» болезней органов пищеварения. Какое пищеварение — такое развитие, какое развитие — такое будущее.
• Болезни кожи. После низкого роста и ожирения, ничто так не травмирует подростка, как прыщи, которых днем с огнем не сыщешь на лицах детей где-нибудь в бедной российской глубинке, до которой еще не дошла «сочная» чума.

И это только цветочки… Так что, дорогие мамы и папы, отправляясь на поиски «хорошего» врача, который «принимает все страховки», имейте в виду — хороший давно разорился, потому что у него очень мало больных пациентов. Пеняйте на систему — страховки оплачивают только болезни: чем хуже болезнь, тем больше платеж… Бесспорно, в кризисных ситуациях профессионализм большинства врачей не подлежит сомнению, если, конечно, не считать, что большинство кризисов, в том числе травмы — последствия все тех же «лечения» и «здорового» питания… Good luck!

Если нарушения углеводного обмена (полноту и сахарный диабет) диагностируют уже у четырехлетних детей — неслыханное доселе в анналах медицины явление! — абсолютно очевидно, что что-то неладно не с детьми, а с системой.

Если вас действительно волнует будущее вашего ребенка или внука, не пытайтесь «бодаться с дубом», ожидая изменений в системе. «Детское» время, увы, не ждет: в лучшем случае — пронесет, в худшем — пока вы будете ждать «милостей от природы», ребенок вырастет в больного взрослого.

Начнем с того, что в здоровых семьях растут здоровые дети, в больных — больные… Кроме «генов», которые post factum уже не выберешь, не заменишь и не починишь, всех без исключения членов семьи объединяют стиль и культура питания, качество пищевых продуктов и минеральный состав питьевой воды. Соответственно, если «больная» семья начинает питаться как «здоровая» — медленно, но верно улучшается состояние здоровья всех её членов от мала до велика; и наоборот — как только «здоровая» семья начинает питаться как «больная» — здоровье медленно, но верно идет насмарку, быстрее у пожилых, медленнее у молодых, но так же неизбежно, как смена времен года.

Прочувствовал я это не только на собственной шкуре, но знаю со слов тысяч читателей, клиентов, пациентов, особенно наших соотечественников, — у всех примерно одна и та же история: были здоровы, приехали в США, стали поправляться, начали часто болеть, с каждым годом все хуже и хуже, пожилые родители в кошмарной форме, дети не вылезают от врачей… Знакомо?

Американцы в таком случае не без сарказма восклицают: «What gives!»¹. Действительно, what gives? Давайте разберемся. Начнем с соков… Да, да, с тех самых «полезных» для здоровья фруктовых и овощных соков, которые медленно, но верно подтачивают здоровье взрослых, уничтожают — детей.

5.2.1. Чума в холодильнике

Дерзни я ранее критиковать соки в контексте детского питания, на меня бы обрушился шквал гнева бесчисленных диетологов, педиатров и «доброжелателей», которые десятилетиями отпаивали и себя, и детей, и пациентов соками: Как вы, мол, смеете, это ведь витамины, минералы, тра-та-та, тра-та-та, тра-та-та… И так уже уши прожужжали с вашим мясом, а теперь еще, вредитель вы эдакий, против соков выступаете!..

Полагаю, все равно обрушатся, но зато у меня теперь есть индульгенция, которую я гордо предъявлю всем недовольным, добавив при этом ехидно: Я же вам говорил! Цитирую из моей книги «Функциональное питание» рекомендации двухлетней давности¹:

«Фруктовые и овощные соки. И промышленные, и свежевыжатые соки отличаются необычайно высокой концентрацией сахара, низким содержанием витаминов (из-за окисления) или, как в случае с томатным, настолько высокой концентрацией клетчатки, что у взрослых он может вызвать боли в поджелудочной железе (так много необходимо произвести ферментов, чтобы его переварить). Особого внимания заслуживает морковный сок — из-за отравления морковным соком каждый год умирают несколько фанатов, не говоря уже о том, что морковь — это корень, который за свою короткую жизнь прокачивает через себя сотни литров загрязненной удобрениями, пестицидами и гербицидами почвенной воды, чтобы прокормить роскошный куст на поверхности. Эти же «добавки» попадают в концентрированной форме в стакан морковного сока».

А индульгенцию я получил в виде скандальной статьи в журнале «Педиатрия» Американской академии педиатрии под необычным, для академического органа, названием: «Употребление и злоупотребление фруктовым соком в педиатрии»².

Несмотря на поверхностный анализ, ряд грубых ошибок, замалчивание многих серьезных проблем, связанных с употреблением фруктовых соков, противоречивые выводы и конфликтные, с опаской, рекомендации, эта статья бесценна уже потому, что она посягнула на, теперь бывшую, «священную корову» педиатрии, и развяжет языки и руки рядовым педиатрам, связанным, как омертой, «смертельной» клятвой верности современной доктрине «здорового» питания, в которой соки и фрукты занимают самое почетное место. Аминь!

В одном стакане апельсинового сока «всего» 22 г сахара, эквивалент полутора столовых ложек… Тут же цинично замечено, что апельсиновый сок соответствует критериям «здорового продукта» Американской ассоциации сердца, так как в нем нет (не упадите со стула!)… холестерина и жиров. Интересно, увидим ли мы когда-нибудь на упаковке свинины сертификацию Американской ассоциации диабета о том, что она (свинина) не содержит… сахара.

Итак, какие проблемы с соками обнаружили американские детские врачи (выделено курсивом):

• Неусвоенные углеводы в соках, особенно употребляемых в больших количествах, могут привести к хроническим поносам, газам, вспучиванию и болям в области живота. Здесь уважаемые академики сообщают одну пикантную подробность: оказывается, многие педиатры в США рекомендуют родителям давать их бэбичке много фруктового сока при… запорах. Согласитесь, «лечить» запоры поносами, которые, в свою очередь, еще больше усугубляют запоры, как я люблю повторять, так же практично, как тушить пожары бензином — все сгорело, конец пожару…
• Непастеризованные (свежевыжатые) соки могут содержать такие патогены, как Escherichia coli, Salmonella и Cryptosporidium. Эти микроорганизмы могут вызвать серьезные заболевания, поэтому непастеризованные соки категорически не рекомендуется давать младенцам и детям. Особенно умиляет, когда меня гордо уверяют, что морковка — органическая. Вы когда-нибудь задумывались, чем удобряют органические фрукты и овощи? Конечно же, самым что ни на есть органическим удобрением — н-а-в-о-з-о-м, который никакой водой не смоешь с шершавой морковки. А многие родители, полагаясь на о.б.с. (одна баба сказала), хвастаются тем, что они морковку вообще не чистят, потому что все витамины – в шкурке...
• Замедленные развитие и рост у детей ассоциируются с избыточным употреблением фруктовых соков. От себя добавлю: успех и карьера в США — функция роста… За каждый лишний дюйм выше среднего статный американец получает на пару тысяч долларов больше, а в модели, если вы ниже 180 см (6 футов), вообще не берут. Длинные ноги не гарантируют счастья вашей дочке, но, по крайней мере, она не будет страдать от дефицита женихов.
• Кариес зубов у детей — следствие употребления соков. Длительный контакт зубов ребенка с сахаром в соке — одна из основных причин кариеса. Хочу напомнить вам, что кариес и преждевременное удаление молочных зубов — основная причина нарушения прикуса, который потом за пару тысяч долларов и пару лет восстановят ортодонты.
• Чрезмерное употребление соков может привести к ожирению. Академики робко отмечают, что только может, а не приводит… потому что, согласно «исследованиям», из 100% детей, которые пьют соки, не все 100% — жиреют. А это значит, что ожирение от соков — inconclusive, т.е. не доказано на 100%. Вот уж где горе от ума… Задумайтесь: в одном стакане (240 г) апельсинового сока 24 г углеводов — эквивалент почти двух столовых ложек сахара, больше, чем суточная потребность центральной нервной системы Сашеньки и Машеньки в углеводах. И это только в одном стакане сока, не считая всю остальную еду и напитки за день. Что происходит дальше — это уже функция характера вашего ребенка: или он/она спускают пар в бесконечном движении, крике, плаче; или, сидя у телевизора, набирают вес; или с ними происходит и то и другое…

К моему превеликому сожалению, этот список можно продолжать и продолжать: куда ни глянь — больные дети и их ошалевшие родители! Книги не хватит… Если бы я был на вашем месте, уважаемые мамы, папы, дедушки и бабушки, то я бы — только из любви к себе, только из чисто шкурного эгоизма, из-за физического страха перед кабинетом детского врача — оберегал бы ребенка от соков с большим рвением, чем от чумы.

Надеюсь, теперь слово «сок» исчезнет из лексикона вашей семьи, а упаковки с этим словом — из ваших холодильников. А если ваши Боренька или Яночка «не могут» без соков — сделайте вашему ребенку оральный глюкозотолерантный тест на предмет гипогликемии или сахарного диабета и немедленно переходите всей семьей на функциональное питание. A почему всей семьей? Да потому, что рыба, как вы помните, гниет с головы!

5.2.2. Чума в тарелке

Начинаем наше утро с хлопьев (cereals) co стаканом молока? Здоровое питание для ребенка?

Читаем этикетку: в одной порции всего углеводов — 46 г, из них 8 г клетчатки и 36 г усваиваемых углеводов. Эквивалент более чем трех с половиной столовых ложек сахара. Стакан молока добавляет еще одну столовую ложку сахара (12–15 г). Добавьте привычный стакан апельсинового сока (22 г — еще полторы ложки) и яблоко по дороге в школу (20–25 г — еще полторы ложки)… (Для наглядности возьмите столовую ложку и сахар и насыпьте в прозрачный стакан все перечисленные дозы… Впечатляет?)

Вот так, с 80–90 граммами углеводов в «системе», в два-три раза больше дневной потребности, ваш «разогретый» бэбичка начинает первый урок в компании ему подобных…

А вы еще удивляетесь, почему учитель отправляет вашего ребенка к врачу за рецептом на транквилизатор и почему обезумевший от ошалевших детей доктор мгновенно ставит диагноз attention deficit hyperactivity disorder (синдром дефицита внимания и гиперактивности, ADHD) и выписывает вашему ребенку рецепт на Ritalin¹ или что-то в этом роде.

5.2.3. Если такие академики лечат ваших детей — спасайся, кто может!

Слава Богу, что и до Американской Академии педиатрии, наконец, дошло, что соки вредны для здоровья ребенка. А как же фрукты и овощи, из которых выжимают эти соки? Вы не поверите своим глазам (ушам): та же Академия в качестве здоровой и полезной альтернативы рекомендует заменить соки — овощами и фруктами, из которых их выжимают…

Да, не те ныне академики, не те ныне педиатры… Говорят, что длительное общение здоровых с сумасшедшими оставляет на лечебном и обслуживающем персонале психбольниц «неизгладимый отпечаток»… Неужели многолетнее общение с маленькими детьми имеет точно такой же эффект на академиков-педиатров и напрочь лишает их элементарного здравого смысла?

Задумайтесь: яблочный сок — вредно, яблоки — полезно; апельсиновый сок — вредно, апельсины — полезно; морковный сок — вредно, морковка — полезна… Может быть, я без соков и фруктов в моей диете тоже помешался и чего-то не понимаю? А может быть, академики-педиатры знают что-то такое, чего я не знаю? Попробуем разобраться.

Для начала давайте зададимся вопросом: а почему, собственно, и детям, и взрослым рекомендуют фрукты и соки? Откуда весь сыр-бор со всем этим добром? По идее, все знают, откуда: ради витаминов для растущих деточек, чтобы у них не было рахита и цинги, чтобы они росли крепенькими и здоровенькими, чтобы они хорошо учились, чтобы они стали президентами или олимпийскими чемпионами, чтобы, чтобы, чтобы…

Мечтать не грех… Я уже никогда не стану президентом (оттуда — погнали, здесь — не берут) или олимпийским чемпионом (нет такого спорта — сочинительство, а в другие виды — уже поздно), но и я, и мои ровесники (1954 года рождения) росли в первое послевоенное десятилетие без цинги и рахита, крепенькими, здоровенькими, хорошо учились и большинство — далеко не дураки… А вон Владимир Путин, тоже из нашего поколения, даже президентом России стал, и борец неплохой. Уверяю вас, в его-то пролетарской семье (в северном Ленинграде, в коммунальной квартире) уж точно для Вовочки не держали соковыжималку; может быть, раз-два в году, по праздникам, делили на всю семью кислые дольки нескольких апельсинов, а то, что круглый год не пили соки и не ели фрукты — и говорить не приходится. Однако, выросли, стали…

И не только наше поколение. Десятки тысяч поколений детей до нас, особенно в серверной и средней полосе, прекрасно росли без овощей (не выращивали), без фруктов (не культивировали) и без соков (не умели выжимать). А у эскимосов до последнего времени даже таких слов — фрукт, ягода, сок — в языке не было. Все выросли…

Ладно, хватит риторики. Аргументами в пользу нашего поколения, эскимосов и Путина академиков не проймешь, скажут — inconclusive… Давайте вооружимся фактами. Можно ли, действительно, из овощей и фруктов получить необходимые витамины? И если можно, то какой ценой?

5.2.4. Just the facts, sir!

Есть такая организация — Американская Национальная Академия наук (U.S. National Academy of Science¹), учрежденная Конгрессом США в 1863 г. исключительно с целью информировать и консультировать правительство США по вопросам науки и техники. Один из филиалов этой организации — Институт Медицины (Institute of Medicine) — начиная с 1943 г. публикует так называемые Рекомендуемые дневные нормы (Recommended Daily Allowances, RDA) питательных элементов, витаминов и минералов, необходимых детям и взрослым для предупреждения дегенеративных болезней, таких как рахит, цинга, пеллагра, дистрофия и другие, из-за дефицита питательных элементов. Эти нормы — абсолютный ежедневный минимум для среднестатистического индивидуума, продиктованный в 1943 г. войной, экономической депрессией и нуждами обитателей приютов для беспризорных, тюрем, психиатрических больниц и лагерей для военнопленных.

С точки зрения многих экспертов в области питания, эти нормативы далеки от реальных потребностей большинства здоровых и активных детей и взрослых, а тем более — больных… Но, как говорят, лиха беда — начало: абсолютно на всех упаковках пищевых продуктов в США вы найдете графу %U.S. RDA, которая указывает на процент питательных элементов в одной порции продукта по отношению к RDA норме (таблица 1, колонка 2, для ребенка от 4 до 8 лет). Сегодня заботливые мамы, папы, дедушки и бабушки тщательно изучают этикетки продуктов, чтобы обеспечить и себя и своих подопечных всеми необходимыми питательными элементами... по крайней мере не хуже, чем в детском доме.

Занижены эти нормы или не занижены — на этом этапе не будем спорить еще с одной Академией и возьмем их за основу… Благодаря одному из филиалов Министерства сельского хозяйства США², у нас есть доступ к базе данных питательного состава более чем 6 тысяч продуктов.

Таблица 1. Содержание витаминов и минералов в порции продукта (по весу) к норме U.S. RDA

Просмотреть файл с таблицей в формате PDF

Как видите, содержание витаминов вовсе не большое, углеводов — значительное. И это не учитывая того пикантного обстоятельства, что большинство экспертов считает нормы, установленные правительством, абсолютно не адекватными не только для абсолютного здоровья, но даже для посредственного…

Таблица 2. Процент витаминов иминералов в порции продукта к норме U.S. RDA

Просмотреть файл с таблицей в формате PDF

Таблица говорит сама за себя: за исключением витамина С, питательная ценность большинства наиболее популярных овощей и фруктов практически нулевая, не говоря уже о полном отсутствии витаминов К, D и B₁₂, которые есть только в продуктах животного происхождения. Да, два банана содержат дневную норму витамина С и, в довесок, 64 грамма (т.е. пять столовых ложек!) сахара.

Таблица 3. Сколько необходимо съесть порций, чтобы получить дневную дозу витаминов и минералов

Просмотреть файл с таблицей в формате PDF

Помните анекдот: Сколько надо позвать милиционеров, чтобы заменить лампочку? Ответ был — три: один держит лампочку, двое крутят стол… Если вы рассчитываете, что ваш ребенок (или вы) можете получить все необходимые витамины и минералы из овощей и фруктов, вы с таким же успехом можете рассчитывать, что вас возьмут на службу в милицию. Тогда у вас будет достаточно времени, чтобы съесть 54 яблока ради кальция, 26 — ради железа и 200 — ради витамина D… Но я всё-таки надеюсь, что вам ваше здоровье вовсе не до лампочки.

Для абсолютной объективности я воспользовался этой базой, чтобы составить представленные здесь таблицы. Даже «невооруженным» глазом немедленно видно, что витамин С — единственный, который мало-мальски обеспечивается наиболее популярными фруктами и ягодами. Да еще витамин А — морковкой… А наряду с витаминами С и А, с каждой порцией ребенок получает больше углеводов, чем необходимо его нервной системе на весь день. Во всем остальном — чистый абсурд: ребенку, например, необходимо съесть 54 яблока, 98 бананов, 92 стакана черники или 41 морковку, чтобы получить дневную дозу кальция…

Как видите, фрукты, ягоды и овощи не покрывают даже минимальные дневные потребности ребенка в базовых витаминах и минералах. А без фруктов, ягод и соков потребности в витамине С и А могут удовлетворить две копеечные капсулы натурального бета-каротина и аскорбинки, только без вреда для здоровья и будущего вашего ребенка.

Возможно, вы когда-нибудь слышали, что осел — самый опасный вид транспорта по количеству смертей на 100 000 км наезда. Почему осел, а не, скажем, лошадь? Рост подвел. Не человека, конечно, а осла: в отличие от высокой лошади, с низкого осла наездник обычно падает на голову… Несмотря на такую печальную дорожно-транспортную статистику, в местах, где передвигаются верхом на ослах, другого выбора транспортных средств просто нет.

Не спешите оскорбиться — я это не к тому, что после моих статей соки и фрукты своим детям будут давать сами-знаете-кто, а к тому, что у вас есть выбор. Сегодня полагаться на фрукты и соки как круглогодичный источник витаминов для растущего ребенка так же эффективно, как учиться плавать со свинцовыми чушками на лодыжках. В этой ситуации тренерам (родителям) чахотка, а спасателем (врачам) — выгодная работа…

Родители, которые действительно любят своих детей, в первую очередь должны любить самих себя! Только через практичный, на собственном примере, эгоизм можно привить ребенку здоровые привычки и образ жизни без болезней — какому эгоисту охота возиться с больным ребенком! Всего несколько поколений назад здоровьем детей руководил прагматизм родителей: крепкий, здоровый ребенок помогал по хозяйству и обеспечивал благополучную старость… Сегодня на смену детям пришли пенсии и социальные работники, и не удивительно, что здоровье детей идет насмарку – если в них нет нужны к старости, то какая разница?

А как же овощи? Как в таком случае говорят американцы, it depends: какие овощи, в каком количестве, в какое время и в какой комбинации. Давайте опять обратимся к рекомендуемым дневным нормам (RDA, Recommended Daily Allowances, таблица I), с которыми мы ознакомились в предыдущем разделе. Обратите внимание на то, что RDA меняются в зависимости от возраста. От рождения до появления первых молочных зубов ребенок должен питаться исключительно грудным молоком, в худшем случае — формулой. Давать ребенку любого рода процессированные продукты — мясные паштеты, овощные и фруктовые муссы, кисели — кощунство… Этими продуктами не питались грудные младенцы всего несколько поколений назад и до сих пор не питаются в примитивных общинах, где врач так же экзотичен, как луноход на Красной Площади. Если после кормления грудью вы решитесь не «накачивать» вашего ребенка фруктами, овощами и соками, а начнете кормить его мясом, птицей и рыбой, никто не обвинит вас в child neglect¹ после того, как вы продемонстрируете эти самые RDA, где сравнивается содержание необходимых питательных элементов во фруктах, овощах, мясе, птице и рыбе. А рассуждать о чувстве вины и ответственности перед вашим ребенком я даже не берусь…

Ну а дальше — всё просто: я отношусь к категории зануд, которые досконально, «в смерть» анализируют реальную информацию, а не к категории самонадеянных титулованных балаболов и балаболок (это от бла-бла-бла, если вы еще не знаете), которые уверенно, с пеной у рта, пересказывают вчерашние «черствые» байки. Ведь какие у нас с вами цели? Чтобы ваш ребенок был здоров, чтобы он получал все витамины, чтобы он получал все минералы, чтобы он получал все необходимые белки и жиры?

В целом, порция говядины содержит больше критических для роста ребенка железа, магния, фосфора, цинка и селена, чем все фрукты, ягоды и овощи. Порция вареного картофеля или головка брокколи содержат чуть больше магния и калия, но какой ценой! Ваш ребенок получит эквивалент десяти столовых ложек сахара с картофелем и пяти — с брокколи. Дали бы вы вашему ребенку в здравом уме десять столовых ложек сахара? Чтобы компенсировать один только мочегонный эффект такого количества углеводов на организм ребенка, потребуется больше минералов для восстановления гомеостаза, чем входит в несколько порций картофеля и брокколи. Изучайте следующие таблицы и судите сами:

Таблица 4. Дневные нормы питательных элементов (RDA²) для возрастных групп

Просмотреть файл с таблицей в формате PDF

15-летнему подростку необходимо как минимум 59 г белков в день. Ваш ест? Сомневаюсь… 80% любого мяса - вода, от 5 до 10 % - жир. Чтобы получить 59 г белка в день, необходимо съесть по крайней мере килограмм мяса или рыбы. Who said so? Наше заботливое американское правительство, вот кто…

Таблица 5. Питательная ценность наиболее популярных продуктов по сравнению с RDA для детей от 9 до 13 лет³

Просмотреть файл с таблицей в формате PDF

Много цифр, нудно разбираться… Зато ой как убедительно! Оказывается, «проклятая» говядина куда ближе к U.S. RDA чем «целебные» яблоки… И никаких углеводов!

Хочу обратить ваше внимание на следующие «детали»:

• Витамин B₁₂ — единственный из витаминов группы B, который не синтезируется здоровым организмом. B₁₂ критически необходим для кроветворной деятельности. Ни во фруктах, ни в ягодах, ни в овощах нет витамина B₁₂. А одна порция говядины содержит многократную дневную дозу (витамин B₁₂ практически не токсичен).
• В мясе, птице и рыбе гораздо больше других витаминов из группы B, чем во фруктах, ягодах и овощах.
• К сожалению, база данных USDA не содержит сведений о критическом для развития костей жирорастворимом витамине D, который можно найти преимущественно в морепродуктах, но никак не во фруктах, ягодах и овощах.
• Обратите внимание: RDA указывает на минимальное количество белков, необходимых ребенку. Белков днем с огнем не сыщешь во фруктах, ягодах и овощах. Только в мясе, рыбе да птице! Одна порция говядины почти удовлетворяет дневные потребности ребенка.
• Да, в мясе, птице и рыбе действительно нет адекватного количества витаминов А и С. Их прекрасно заменяют копеечные натуральные бета-каротин и аскорбинка, а если вы чистой воды «натуралист» – сок из половины морковки (обязательно с жиром) и одного лимона, разведенные водой.
• Жиры не входят в таблицы RDA и «не входят» во фрукты, ягоды и овощи. Плевать нам на этих тугодумов — в грудном молоке в четыре раза больше жиров, чем белков! Только недоучка может утверждать, что после грудного молока можно обойтись без жиров… Конечно, нельзя! В цивилизованной Европе жиры называют, как это и положено, витамином F (от Fat). Но это уже предмет для отдельного разговора.

Вот вам и овощи — свинцовые чушки на лодыжках начинающего пловца… Какая-то польза есть, но вреда куда больше. Еще страшнее то, что большинство родителей абсолютно уверены, что скармливают брокколи и морковку на благо ребенка. Надеюсь, это не вы…

Еще раз напомню вам печальную статистику — 15,7 млн. американцев (почти 6% населения США) страдают от сахарного диабета. В этом году от диабета умрет около 200 тыс. американцев и будет выявлено более 800 тыс. новых случаев. Более чем у трети больных диабетом, регулярно посещающих врачей, диабет не установлен из-за ошибочной диагностики.

За последние сто лет количество больных сахарным диабетом по отношению ко всему населению увеличилось более чем в 12 раз (1240%), а количество полных возросло с 5% до 55%, примерно в 11 раз, то есть почти в такой же пропорции, как и диабет. Ожирение — один из наиболее явных симптомов нарушений углеводного обмена, среди которых диабет — завершающая стадия. От лишнего веса страдает каждый второй взрослый американец и чуть ли не каждый седьмой ребенок. Если ставить диагноз только на основании размеров талии, можно смело утверждать, что каждый второй взрослый американец и каждый седьмой ребенок — диабетики… Где-то около 140 миллионов человек! Сомневаетесь? Около 80% детей, и не меньше — взрослых, страдают от ожирения на момент постановки диагноза «сахарный диабет».

Вот в таком окружении растут американские дети и пополняют ряды будущих жертв сахарного диабета. Прогноз их будущего не утешителен — к 30-40 годам их ожидают и болезни почек, и потеря зрения, и пародонтоз (потеря зубов), и ампутации, и типичные для пожилых атеросклероз и деформация конечностей.

«Фундамент» детского диабета и ожирения: в одной миниатюрной баночке (113 г) детского питания — 22 грамма сахара, эквивалент полутора столовых ложек сахара в одной порции… И это всего лишь малая часть рациона младенца.

Еще менее утешительная информация помещена на страницах Американской ассоциации диабета¹. До последнего времени с детьми ассоциировался только инсулинзависимый сахарный диабет I типа (далее: СД-I). Дети, страдающие от СД-I нуждаются в ежедневных инъекциях инсулина до конца жизни. Средняя продолжительность жизни ребенка с момента диагноза СД-I (если полагаться на общепринятую терапию) — менее 20 лет, а о качестве жизни и ребенка, и родителей даже говорить не приходится. Теперь детали:

• У ребенка в США риск возникновения СД-I больше, чем любой другой хронической болезни.
• Период полового созревания ребенка — от 10 до 12 лет у девочек и от 12 до 14 лет у мальчиков — наибольшая зона риска для возникновения СД-I.
• Стиль питания в семье и эндемические условия (среда обитания) — дополнительные факторы риска. Вероятность возникновения диабета у братьев и сестер ребенка с СД-I — 10% к пятидесяти годам. У близнецов — от 25% до 50%.
• Процент детей, больных СД-I, существенно выше среди белых американцев, чем среди детей какой-либо другой расы.

На всякий случай напоминаю, что среди первых признаков СД-I, наиболее яркие следующие: сильная жажда, частые мочеиспускания, сонливость, летаргия, повышенный аппетит, резкая потеря веса, сахар в моче (проверяется лакмусовой бумагой), изменения в зрении, фруктовый запах в дыхании, тяжелое дыхание, ступор и потеря сознания.

5.4.1. Их халатность — ваш кошмар

Сахарный диабет II типа (СД-II) — это синдром, т.е. совокупность симптомов целого ряда нарушений углеводного обмена, которые характеризуются избытком уровня глюкозы в крови. Так как диагностические критерии СД-II практически идентичны для детей и взрослых, определить уровень глюкозы в плазме крови натощак, соответствующий СД-II (от 115 до 130 мг/дл), можно только в самых запущенных случаях из-за специфики детского метаболизма углеводов. И даже этот анализ детям практически не делают, потому что по сегодняшний день считается, что дети не болеют СД-II. Соответственно, цифры официальной статистики диагностированного детского сахарного диабета не превышают 120 тыс. случаев, в основном с СД-I. В реальности, это только верхушка айсберга, и вот почему:

• По данным отлично информированной Американской ассоциации диабета¹, у 80% детей с диагнозом СД-II отмечается ожирение.
• По данным U.S. Center For Disease Control and Prevention (CDC)², каждый седьмой ребенок в США страдает от ожирения.
• Диагностика сахарного диабета среди детей в США пока не практикуется, так как до последнего времени считалось, что СД-II у детей не бывает.
• Если в масштабах США ожирение наблюдается у 80% детей с диагнозом сахарный диабет II типа, можно однозначно утверждать, что 80% детей с ожирением уже имеют СД-II, но пока без формального диагноза.
• Согласно переписи населения 2000 года³, в возрастную группу до 20 лет входит 78,5 млн. человек (детей и подростков).
• Каждый седьмой с ожирением — это чуть более 11 млн. детей. Из них 80% – около 9 млн. — дети с сахарным диабетом II типа.

Повторяю жирными буквами: сегодня в США около девяти миллионов детей страдают от сахарного диабета II типа, но еще не знают об этом!

Если у вас полный ребенок, и вы сомневаетесь или «не согласны», сделайте вашему ребенку оральный глюкозотолерантный тест (подробности см. в главе «Сахарный диабет») и убедитесь сами. А я ещё раз позволю себе напомнить вам важные подробности о причинах и последствиях халатной диагностики сахарного диабета у детей, у которых «случайно» обнаруживают сахарный диабет I типа (инсулинзависимый) и немедленно «сажают на иглу» с инсулином.

У ребенка в США, даже абсолютно здорового, вероятность неправильного диагноза «сахарный диабет I типа» необычайно высокая при следующих обстоятельствах:

• На фоне перегрева, отравления или инфекции (особенно мочеполовых органов) у ребенка происходит обезвоживание из-за чрезмерного потения, поноса или диуреза (бесконтрольного мочеиспускания).
• Ребенок утоляет сильную жажду привычными напитками — соками, колами или чаем (обычным или ice tea). Эти напитки содержат не только большое количество немедленно усваиваемого сахара (более полутора столовых ложек на стакан), но и часто ударные дозы кофеина, который является сильнейшим мочегонным (диуретиком). Ребенок опять пьет…
• За этим следует одно из двух состояний: в результате еще большего обезвоживания ребенок теряет сознание, или… в результате необычайно высокого уровня глюкозы в крови — тут уж никакой инсулин не справится! — происходит гипергликемическая кома (обычно без кетонурии или ацидоза).
• Родители вызывают скорую помощь. Уже по дороге в госпиталь у ребенка берут кровь, а по прибытии делают экспресс-анализ. Компьютер подчеркивает запредельно высокий уровень глюкозы, и дежурный врач немедленно назначает инъекцию инсулина, физиологический раствор и проч.
• В подобной ситуации даже кетонурия и ацидоз — козырные карты в арсенале эндокринологов — не могут служить подтверждением «сахарного диабета» у вашего ребенка, а лишь указывают на краткосрочную почечную недостаточность и гипогликемию (низкий «сахар») после введения ребенку массивной (для него) дозы инсулина для нормализации «высокого сахара» в анализе.
• Через день-другой состояние ребенка стабилизируется, и без дополнительных анализов или оценки причин, предшествующих инциденту, его выписывают с диагнозом «сахарный диабет I типа» и инструктируют родителей администрировать инсулин и углеводную диету… абсолютно здоровому ребенку.

Как вы, наверное, догадываетесь, инъекции инсулина в сочетании с углеводной диетой еще более наркопатичны, чем сигареты или кокаин, со всеми вытекающими отсюда последствиями. К счастью, в большинстве случаев, быстро обратимыми. Если у вашего ребенка (или у ребенка ваших знакомых и близких) диагностирован диабет I типа при подобных внезапных обстоятельствах, вероятнее всего, что диагноз был поставлен неправильно. Перед тем, как начать выяснять истину, задайте себе следующие вопросы:

• Предшествовали ли инциденту травма, пищевое отравление, инфекция или перегрев?
• Пил ли ребенок напитки с сахаром и кофеином?
• Делался ли ребенку оральный глюкозотолерантный тест и анализ на уровень инсулина?

Если ответы на первые два вопроса — да, а на третий — нет, обратитесь к компетентному педиатру-эндокринологу, чтобы проверить функциональность поджелудочной железы вашего ребенка. Если к такому специалисту нет доступа, вы можете сами проследить динамику уровня глюкозы с помощью домашнего тестера, в зависимости от типа пищи и дозы инсулина. Не забывайте: длительный прием экзогенного инсулина подавляет деятельность поджелудочной железы и одновременно увеличивает инсулинрезистенцию, поэтому «нормальный» уровень глюкозы у вашего ребенка всегда будет выше, чем у здорового ребенка.

— Может, Монастырский бредит и подливает масла в огонь, чтобы продать нам свои книги о питании и диабете?

Отнюдь. Вот что по этому поводу сообщают «главные» эпидемиологи США⁴:

Далее тот же источник сообщает⁵: «Некоторые эксперты считают, что от трети до половины всех случаев [СД-II] не диагностируются». Согласитесь, «в бреду» скорее родители полных детей, которые еще не читали мою книгу о диабете...

Несомненно, в подобную ситуацию могут попасть и взрослые, только с той разницей, что взрослые более осторожны, менее подвержены быстрому обезвоживанию, и с ними проще выяснить истинную причину гипергликемии, чем с детьми или их шокированными родителями.

Осталось только добавить, что «лечение», которое неизбежно следует за неправильным диагнозом, превращает еще, возможно, здорового ребенка в, наверняка, — больного. Вот что по этому поводу сообщает New England Journal of Medicine — один из самых престижным медицинских журналов в США:

«Выводы. У лиц с высоким риском диабета инсулин в дозах, используемых в этих исследованиях (0,25 единиц на 1 кг веса в день. — К.М.), не приостанавливает и не предупреждает развитие диабета 1-го типа». («Conclusions. In persons at high risk for diabetes, insulin at the dosage used in this study does not delay or prevent type 1 diabetes»⁶.)

Что же скрыто за этими выводами? А вот что: если «лечить» инсулином «лиц с высоким риском», т.е. больных с диабетом II типа или просто с высоким «сахаром», у них такая же (96%) вероятность возникновения диабета I типа, как если бы их вообще не лечить…

Конечно же, ни у редакторов NEJM, ни у руководителей исследования (Dr. Jay S. Skyler, M.D) не хватило здравого смысла, чтобы понять или, на худой конец, догадаться, что предупреждение и лечение сахарного диабета у «лиц с высоким риском» должно начинаться не с инъекций инсулина, а с устранения причин высокого «сахара», т.е. углеводов в питании… Увы, как учат — так и… калечат. Опять, аминь!

5.4.2. Здоровый ребенок — будущий налогоплательщик! Слава Богу...

Коротко напомню вам основной тезис этого раздела: если 80% детей с диагнозом «сахарный диабет» страдают от ожирения (obesity), очевидно, что 80% детей с ожирением страдают от недиагностированного сахарного диабета преимущественно II типа (СД-II), который до недавнего времени вообще не считался детской болезнью.

Если вас пугает термин «сахарный диабет» по отношению к полному ребенку, и вы не хотите в это верить без «официального» диагноза (что, кстати, не входит в круг интересов педиатров при рутинном осмотре ребенка), давайте называть проблему полного ребенка «нарушениями углеводного обмена» — суть от этого абсолютно не изменится. Хочу напомнить, что и ожирение, и сахарный диабет классифицируются как болезни, связанные с нарушениями углеводного обмена.

Не менее важно иметь в виду, что сахарный диабет — болезнь-оборотень: ожирение ассоциируется преимущественно с СД-II, а чрезмерная худоба, как правило, ассоциируется с СД-I, или так называемым инсулинзависимым диабетом. Поэтому для вас, родителей, как избыток веса у ребенка, так и недостаток — одинаково важные индикаторы проблемы, решение которой требует не только внимания квалифицированных специалистов, но и вашего постоянного активного участия в диагностике, лечении и профилактике.

Если вы читали предыдущие главы этой книги, то, вероятно, поняли, что ключевой тезис моих рекомендаций базируется на следующих прописных истинах:

• Cахарный диабет II типа — это вовсе не «неизлечимая болезнь» (правильно — синдром), а следствие стиля питания индивидуума в течение длительного времени.
• СД-II и его последствия не поддаются лечению лекарствами, которые применяются исключительно для искусственного уменьшения уровня глюкозы в крови до рекомендуемой «нормы».
• Сахаропонижающие лекарства и инсулин повышают вероятность гипогликемии (очень низкого сахара). По этим соображениям, пациентам рекомендуется постоянно увеличивать объем пищи, содержащей углеводы — простые (сахара) и сложные (клетчатка), — чтобы компенсировать эффект лекарств, что, в свою очередь, ускоряет развитие болезни, ожирение и другие осложнения.
• Даже многолетний СД-II и у ребенка, и у взрослого магически исчезает при переходе с патологического питания на физиологическое (функциональное), так как поджелудочная железа при СД-II еще в состоянии продуцировать инсулин.
• Устранение последствий сахарного диабета, в том числе и ожирения, занимает гораздо больше времени, чем просто нормализация «сахара».
• У детей во многих случаях СД-II диагностирован как СД-I (инсулинзависимый), и лечение ведется неправильно, что значительно сокращает продолжительность жизни ребенка.
• СД-I – вовсе не смертельная и не «неизлечимая болезнь», как это принято считать, а неприятное, но вполне контролируемое состояние, с которым можно полноценно жить не меньше (возможно, даже дольше), чем среднестатистический американец без диабета.

Эти выводы и тезисы хорошо известны врачам-диабетологам по работам многих специалистов в этой области, однако в клинической практике в США не применяются, так как лечение сахарного диабета и его последствий — один из самых прибыльных аспектов для всего медицинского сектора, с одной стороны; с другой — продажа процессированных продуктов, из-за которых собственно и начался вес сыр-бор с диабетом и ожирением, — самая выгодная сфера деятельности для всего агропромышленного сектора; и наконец, производство лекарств — «золотое дно» для производителей, которые и являются основными спонсорами медицинских ассоциаций, регламентирующих методологии лечения и предупреждения болезней.

Не подумайте, что в этом есть какой-то организованный заговор. В реальности, все намного проще: США — развитая капиталистическая страна без особых традиций и прошлого… Каждый пытается заработать как может на своем поприще. Самые прибыльные сегменты рынка притягивают наибольшую концентрацию капитала и самых талантливых менеджеров. Редкий бизнесмен может себе позволить очернять свой товар, услуги или работать в убыток… Голоса Монастырских на фоне хора всей корпоративной Америки глушатся также эффективно, как писк нескольких маленьких мышек на фоне рокота десятков тысяч разъяренных голодных тигров…

5.4.3. Надежда только на себя

Не все так грустно. К счастью, наши родные Соединенные Штаты пекутся о здоровье своих маленьких подопечных не хуже, чем родители, а часто — лучше. Логика у такой заботы простая и очень «корпоративная»: здоровый ребенок — будущий налогоплательщик, больной ребенок — будущий вэлфеэрщик. Поскольку казна уже и так трещит по швам от расходов на пособия, пенсии и лечение, государство инвестирует немалые средства в профилактику здоровья. Для абсолютной объективности, обратимся к рекомендациям все того же CDC, которые позволят вам определить, насколько вес вашего ребенка соответствует или не соответствует норме.

Интересно отметить, что в быту «норма» интерпретируется весьма своеобразно, в зависимости от собственного веса: чем полнее родители, бабушки и дедушки, тем меньше они замечают полноту детей и тем больше стараются «откормить» детей с совершенно нормальным весом.

Специалисты же не оценивают детей и взрослых на основании собственных эталонов, а полагаются на так называемый индекс массы тела (далее: ИМТ, или англ. BMI — Body Mass Index), хорошо известный мужчинам и женщинам, когда-либо обращавшимся к диетологу. ИМТ позволяет оценить, насколько вес ребенка отклоняется от нормы в сторону ожирения или истощения. По мере роста ребенка его ИМТ меняется. Имейте в виду: как физиология ребенка существенно отличается от физиологии взрослого, так и их ИМТ различны, причем у детей — со значительной дифференциацией между полами (мальчиками и девочками) и по возрасту.

Подсчитать ИМТ достаточно просто и для детей, и для взрослых, а вот интерпретировать результаты для ребенка чуть сложнее, именно потому, что оптимальный ИМТ меняется с возрастом. В рамках этой книги я могу познакомить вас только с общими параметрами, а детальные таблицы вы можете найти на Интернет-страницах CDC¹. Итак:

• Измерьте рост ребенка в сантиметрах с точностью до миллиметра или в дюймах (inches) с точностью до 1/8 дюйма (как на иллюстрации).
• Определите вес ребенка в килограммах с точность до 100 г или в фунтах (lb, pounds) с точностью до 1/4 фунта.
• Переведите части дюйма и унции в их десятичное